脑梗塞常用药物包括抗血小板药、抗凝药、溶栓药、神经保护剂及改善脑循环药物。
抗血小板药物:适用于非心源性脑梗塞,如阿司匹林、氯吡格雷,可降低复发风险。有出血倾向、严重肝肾功能不全者慎用。
抗凝药物:用于心源性脑梗塞,如华法林、新型口服抗凝药(达比加群、利伐沙班),需定期监测凝血指标。孕妇、活动性出血者禁用。
溶栓药物:发病4.5小时内可使用阿替普酶,能快速恢复血流。需严格筛选适应症,有出血风险者慎用。
神经保护剂:如依达拉奉,可减轻脑损伤,适用于急性缺血期。对过敏者禁用。
改善脑循环药物:如丁基苯酞,促进侧支循环建立。禁用于对成分过敏者。
特殊人群需个体化用药,儿童、孕妇、哺乳期女性应优先非药物干预,老年患者需监测肝肾功能。用药需在专业医生指导下进行,避免自行调整剂量或停药。



