脑梗塞治疗需根据发病时间窗（如4.5小时内）选择药物，核心药物包括溶栓药、抗血小板药、抗凝药及神经保护剂。
1. 急性缺血性脑梗塞用药：
发病4.5小时内优先使用rt-PA等溶栓药物，超过时间窗或不符合溶栓条件时用阿司匹林等抗血小板药。
2. 出血性脑梗塞用药：
需控制血压、血糖，必要时使用止血药物，避免抗栓药物加重出血。
3. 恢复期脑梗塞用药：
以抗血小板药（如阿司匹林）或抗凝药（如华法林）预防复发，结合他汀类药物调节血脂。
4. 特殊人群用药：
老年患者需监测肾功能，糖尿病患者慎用含糖药物，儿童需评估出血风险后用药。
5. 辅助治疗：
神经保护剂（如依达拉奉）可辅助改善脑代谢，中药需在医生指导下使用，避免与西药冲突。
用药需严格遵循医嘱，定期复查肝肾功能及凝血功能，结合康复训练效果更佳。
