肾结石0.7cm是否严重，需结合结石位置、患者症状及并发症综合判断。若结石位于肾盂或输尿管上段，无梗阻积水，通常不严重；若位于输尿管狭窄处或合并梗阻积水，可能引发疼痛、感染等问题，需及时干预。
1. 结石位置与梗阻风险
结石位于肾盂或肾盏时，若未造成尿路梗阻，多数患者无明显症状，仅需定期观察。若结石进入输尿管，尤其是狭窄段（如输尿管上段、肾盂输尿管连接部），易引发梗阻积水，可能伴随剧烈疼痛、血尿，需紧急处理。
2. 并发症与特殊人群风险
合并尿路感染时，可能出现发热、尿频尿急等症状，需抗感染治疗。糖尿病患者、老年人群或长期卧床者，结石排出难度增加，易导致梗阻加重，需更密切监测。孕妇因激素变化及子宫压迫，结石排出风险高，需谨慎处理。
3. 治疗与预防策略
优先非药物干预：每日饮水2000~3000ml，保持尿量充足，促进结石排出。药物仅用于缓解疼痛或感染，如非甾体抗炎药、抗生素等（需遵医嘱）。低龄儿童、孕妇等特殊人群，需在医生指导下调整治疗方案，避免盲目用药。
4. 复查与随访建议
首次发现后1~2周复查超声，明确结石位置及肾积水情况。若结石持续存在或增大，建议进一步检查（如CTU），评估是否需体外冲击波碎石、输尿管镜取石等微创治疗。预防复发需调整饮食，减少高草酸食物（如菠菜、动物内脏）摄入，控制体重。
