青春痘（痤疮）的成因主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应相关，此外激素水平波动、遗传、饮食和生活习惯也有影响。
激素因素：青春期雄激素水平升高刺激皮脂腺增大，皮脂分泌增加，是痤疮高发的主要原因。女性在生理期、妊娠期激素波动也可能诱发或加重痤疮。
毛囊角化异常：毛囊口上皮细胞过度角化，导致毛囊口狭窄堵塞，皮脂排出不畅，形成粉刺，是痤疮发生的关键环节。
细菌感染：痤疮丙酸杆菌在毛囊内大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊引发炎症，表现为红肿、脓疱等炎性痤疮。
遗传与环境：家族有痤疮史者患病风险更高。长期熬夜、精神压力大、高糖高脂饮食可能加重皮脂分泌和炎症反应。
特殊人群注意：儿童痤疮罕见，若出现需排查内分泌疾病；孕妇痤疮多与激素变化有关，应避免自行用药；老年人痤疮可能与激素水平下降、皮肤老化有关，需注重保湿和温和清洁。
