青春痘（痤疮）形成主要与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应相关，此外激素水平变化、遗传、生活方式等也起重要作用。
皮脂分泌异常：青春期雄激素水平升高刺激皮脂腺增大，皮脂分泌增加，易堵塞毛囊形成粉刺。皮脂腺分泌受遗传调控，部分人群天生分泌更旺盛。
毛囊角化异常：毛囊上皮细胞过度角化，导致角质堆积，与皮脂混合形成粉刺栓，阻碍皮脂排出，诱发痤疮。过度清洁或频繁去角质可能加重此问题。
细菌感染与炎症：痤疮丙酸杆菌在皮脂丰富环境中大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊引发炎症反应，形成红肿丘疹、脓疱。炎症反应程度与个体免疫状态相关。
内分泌与激素因素：青春期、月经周期波动、压力或疾病（如多囊卵巢综合征）可能影响激素平衡，导致皮脂分泌异常。女性经期前激素变化常使痤疮加重。
生活方式影响：高糖高脂饮食可能促进皮脂分泌，熬夜、精神压力增加皮质醇水平，诱发炎症反应。不规律作息与不良卫生习惯也会加重毛囊堵塞。
特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性需避免刺激性药物，优先通过温和清洁与保湿改善；儿童痤疮罕见，若出现需排除内分泌疾病；老年人痤疮多与激素波动或药物相关，需谨慎用药。
