骨嗜酸性肉芽肿的治疗需根据病情严重程度选择不同策略，多数单发病灶可通过手术刮除或局部放疗控制，无症状者可定期观察。
单发病灶（长骨或脊柱）：手术刮除植骨或局部切除是常用方法，适用于无明显症状但病灶较大者；脊柱部位若压迫神经，需结合内固定手术恢复稳定性。
多发病灶或全身症状明显：可采用糖皮质激素治疗，或联合长春新碱等化疗药物，需在专业医生指导下进行。特殊人群如儿童应优先选择微创或保守治疗，避免过度放化疗。
预后与随访：单发病例术后复发率低，需定期复查影像学；全身型病例需长期监测血液指标及病变进展，避免运动损伤加重骨骼负担。
