骨嗜酸性肉芽肿是一种良性朗格汉斯细胞组织细胞增生症，多见于青少年，表现为骨骼局部疼痛、肿胀，病程呈自限性，多数可自愈。
骨嗜酸性肉芽肿按发病部位可分为单骨型和多骨型。单骨型占比90%以上，最常累及颅骨、肋骨和长骨，局部症状明显但全身反应轻；多骨型少见，常伴皮肤、肺部等多系统受累，需警惕系统性病变。
影像学检查显示病变多为溶骨性破坏，边界清晰，CT或MRI可辅助判断病变范围及骨质破坏程度，病理活检是确诊金标准，可见朗格汉斯细胞增生伴嗜酸性粒细胞浸润。
治疗方案根据病情选择。无症状小病灶可观察随访，定期复查影像学；有症状或病灶进展者，可采用手术刮除或局部放疗，药物治疗（如糖皮质激素）多用于多骨型或全身症状明显者，需在专科医生指导下使用。
特殊人群需注意：儿童患者治疗需兼顾生长发育，避免过度放疗影响骨骼生长；老年患者应关注合并骨质疏松风险，加强营养支持；合并免疫功能低下者需更积极控制感染，定期监测血常规及免疫指标。
