向心性肥大是心脏在长期压力负荷（如高血压、主动脉瓣狭窄）或容量负荷（如主动脉瓣关闭不全、甲亢）下，心肌细胞肥大、室壁增厚，以心腔扩大不明显为特征的病理改变，早期可无症状，晚期可进展为心力衰竭。
一、压力负荷过度型
常见于高血压、主动脉瓣狭窄，心肌因持续射血阻力增加而增厚，以左心室后壁和室间隔增厚为主，心腔相对缩小，需通过控制血压（如[通用降压药]）、改善瓣膜功能（如手术）缓解。
二、容量负荷过度型
多见于主动脉瓣关闭不全、二尖瓣反流，心脏舒张期血容量增加，心肌被动扩张后逐渐肥厚，左心室腔扩大伴随室壁增厚，需监测心功能（如BNP、心脏超声），必要时手术修复瓣膜。
三、特殊人群注意事项
高血压患者需严格控制血压（120/80 mmHg以下），避免剧烈运动；老年患者需定期复查心脏超声（每6~12个月），早期干预可延缓进展；孕妇若合并容量负荷增加，需加强心脏功能监测，避免过度劳累。
四、干预原则
优先非药物干预：低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周150分钟中等强度）；药物治疗以控制病因（如降压药、利尿剂）为主，避免自行调整剂量；儿童患者（＜18岁）慎用血管紧张素转换酶抑制剂，需在专科医生指导下治疗。
