术后阑尾炎并发症主要包括切口感染、腹腔内脓肿、肠粘连与肠梗阻、出血(如腹腔或切口出血)及肠瘘,发生率约5%~10%,老年患者、糖尿病患者及免疫力低下者风险更高。
切口感染
表现为切口红肿、渗液或裂开,多因术中污染或术后护理不当引发。糖尿病患者因血糖控制不佳,感染风险增加2~3倍,需严格控制血糖并加强伤口护理。
腹腔内脓肿
常见于化脓性或坏疽性阑尾炎术后,表现为持续腹痛、发热、白细胞升高。老年患者及免疫功能低下者恢复较慢,需早期抗感染并密切监测炎症指标。
肠粘连与肠梗阻
多因手术创伤或炎症渗出导致肠道粘连,表现为腹胀、呕吐、停止排气排便。术后早期下床活动可降低风险,若出现症状需及时就医,排查粘连程度。
出血
包括腹腔内出血或切口出血,可能因止血不彻底或血管结扎线脱落引起。患者需密切观察血压、心率变化,一旦出现头晕、面色苍白等症状,应立即告知医护人员。
肠瘘
罕见但严重,多因阑尾残端处理不当或吻合口漏导致,表现为持续发热、腹腔引流液异常。需及时手术干预,术后需加强营养支持,促进肠道功能恢复。



