阑尾炎术后常见并发症包括切口感染、腹腔内出血、肠粘连与肠梗阻、腹腔脓肿及粪瘘,多数发生在术后3~14天,需及时干预。
切口感染
多因手术中细菌污染或术后护理不当引发,表现为切口红肿、渗液、疼痛,部分伴发热。老年患者、糖尿病或肥胖人群风险较高,需加强伤口清洁与抗生素治疗。
腹腔内出血
术后早期(24小时内)突发腹痛、血压下降、血红蛋白降低为典型症状,凝血功能差或血管结扎不彻底者易发生,需紧急手术止血。
肠粘连与肠梗阻
术后肠道蠕动恢复延迟或粘连严重时出现,表现为腹胀、呕吐、停止排气排便。长期卧床、多次腹部手术史者风险增加,可通过早期活动、胃肠减压等缓解。
腹腔脓肿
脓液积聚于腹腔间隙,伴高热、腹痛、白细胞升高。阑尾残端处理不当或术后感染控制不佳易诱发,需穿刺引流或再次手术清创。
粪瘘
罕见但严重,多因阑尾残端结扎线脱落或肠管损伤导致,表现为切口或引流管持续流脓。需禁食、抗感染及手术修补,儿童患者需更密切监测。
术后患者应密切观察症状变化,早期活动促进恢复,老年及慢性病患者需加强并发症预防,出现异常及时就医。



