阑尾炎术后常见并发症包括切口感染、腹腔内出血、肠粘连及肠梗阻、腹腔脓肿,少数患者可能出现肠瘘或粪瘘。
一、切口感染
多发生于术后3-5天,表现为切口红肿、渗液或裂开,常见于糖尿病、营养不良患者。需加强换药,必要时清创引流。
二、腹腔内出血
术后早期(24小时内)突发腹痛、血压下降、血红蛋白降低,需紧急手术止血。老年患者及凝血功能异常者风险较高。
三、肠粘连及肠梗阻
术后1-2周出现腹胀、呕吐、停止排气排便,与手术创伤、卧床有关。轻度可保守治疗,严重需手术松解。长期卧床者需早期活动预防。
四、腹腔脓肿
表现为持续发热、腹痛、白细胞升高,常见于化脓性阑尾炎患者。需超声引导下穿刺引流,必要时二次手术。
特殊人群注意事项:老年患者需加强营养支持,糖尿病患者需严格控制血糖;儿童术后需密切观察肠功能恢复,避免过早进食刺激性食物。



