阑尾炎术后常见并发症包括切口感染、腹腔内感染、肠粘连、肠梗阻、出血(包括术后早期出血和迟发性出血),多发生在术后1~2周内。
- 切口感染:表现为切口红肿、渗液、疼痛,可能伴发热。多见于免疫力低下者(如糖尿病患者)、肥胖人群及术后护理不佳者。需保持切口清洁干燥,遵医嘱使用抗生素。
- 腹腔内感染:症状为持续腹痛、发热、白细胞升高。常见于穿孔性阑尾炎或手术中污染者。需及时抗感染治疗,必要时再次手术清创。
- 肠粘连与肠梗阻:术后早期肠粘连多无症状,远期可能因肠管扭曲引发肠梗阻,表现为腹胀、呕吐、停止排气排便。高龄患者、长期卧床者风险较高,需尽早下床活动,必要时手术松解。
- 出血:分为术后早期(24小时内)和迟发性(术后1~2周),表现为呕血、黑便、血压下降。凝血功能异常者需术前纠正,术中止血需彻底,出现症状立即就医。
- 其他罕见并发症:如粪瘘、阑尾残株炎等,前者因肠管损伤未愈合,后者因残端感染或残留过长阑尾引发。需术中仔细操作,术后监测排便情况。
术后患者应密切观察症状,出现异常及时就医。保持良好卫生习惯,早期活动,合理饮食,可降低并发症风险。



