阑尾炎术后常见并发症包括切口感染、腹腔内感染、肠粘连、肠梗阻、出血,多发生于术后数天至数周内,需及时识别与干预。
切口感染:表现为切口红肿、渗液、疼痛,可能伴发热。多见于糖尿病、营养不良或肥胖患者,需加强伤口护理,必要时清创引流。
腹腔内感染:症状有持续腹痛、发热、白细胞升高,可能发展为腹膜炎。需早期抗感染治疗,通过影像学检查明确感染范围,必要时手术清创。
肠粘连与肠梗阻:患者出现腹胀、呕吐、停止排气排便。术后早期活动可降低风险,严重梗阻需禁食、胃肠减压,必要时手术松解粘连。
术后出血:分为腹腔内出血与切口出血,前者表现为血压下降、血红蛋白降低,后者为伤口渗血。需密切监测生命体征,必要时输血或二次手术止血。
特殊人群注意:老年患者愈合能力弱,感染风险高,需加强营养支持;儿童及青少年活动量大,需避免剧烈运动防止肠粘连;孕妇术后需兼顾胎儿安全,优先选择对妊娠影响小的抗生素。



