阑尾炎术后常见并发症包括切口感染、腹腔内出血、肠粘连、肠梗阻、粪瘘。多数并发症发生在术后3~14天,及时发现并处理可降低风险。
切口感染:表现为切口红肿、渗液或发热,多见于术后3~5天。需保持切口清洁干燥,医生会根据情况清创或使用抗生素。糖尿病患者因伤口愈合能力弱,感染风险更高,需严格控制血糖。
腹腔内出血:术后24小时内突发腹痛、血压下降需警惕,可能因止血不彻底或血管结扎线脱落导致。手术中仔细止血是预防关键,出血量大时需再次手术。
肠粘连与肠梗阻:术后1~2周出现腹胀、呕吐,多因手术创伤引发肠管粘连。早期下床活动可降低风险,饮食从流质逐步过渡至正常,严重时需胃肠减压或手术松解。
粪瘘:罕见但严重,表现为切口或引流管持续流出粪水。多因阑尾残端处理不当或局部感染坏死所致,需及时手术修补,老年患者因肠道功能弱恢复较慢。
特殊人群注意事项:儿童需加强营养支持,避免过早剧烈活动;老年患者因基础疾病多,需密切监测感染和出血迹象;孕妇术后需兼顾胎儿安全,优先采用保守治疗。



