子宫内膜息肉与子宫肌瘤是两种不同的子宫良性病变，息肉多为子宫内膜局部增生形成，肌瘤则由平滑肌及结缔组织构成，二者在病理结构、临床表现及治疗策略上存在显著差异。
病理结构差异：子宫内膜息肉由子宫内膜腺体、间质及血管组成，常呈单个或多个，质地柔软；子宫肌瘤由平滑肌细胞增生形成，可分为肌壁间、浆膜下、黏膜下等类型，质地较硬。
临床表现差异：息肉可能引起异常子宫出血（如经期延长、经量增多）、不孕；肌瘤常见症状为经量增多、经期延长、腹痛或腹部包块，黏膜下肌瘤同样可导致出血，浆膜下肌瘤可能无明显症状。
诊断方法差异：超声检查是初步筛查手段，宫腔镜检查可直接观察并确诊息肉，MRI对肌瘤定位及大小评估更准确，病理检查是最终确诊依据。
治疗策略差异：小而无症状的息肉可观察随访，有症状者可行宫腔镜息肉切除术；肌瘤无症状且体积小者定期复查，症状明显或影响生育时，可选择药物（如促性腺激素释放激素激动剂）或手术治疗（如肌瘤切除术、子宫切除术）。
特殊人群注意事项：育龄期女性若息肉或肌瘤影响生育，建议尽早就医评估；围绝经期女性需警惕异常出血背后的病理风险，及时排查；合并高血压、糖尿病等基础疾病者，治疗方案需综合考量整体健康状况。
