糖尿病诊断标准主要基于静脉血浆葡萄糖检测结果：空腹≥7.0mmol/L，或餐后2小时≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L并伴有典型症状。
1. 空腹血糖标准
空腹状态指至少8小时未进食，正常范围为3.9~6.1mmol/L，≥7.0mmol/L即可诊断糖尿病。该指标受夜间胰岛素分泌、肝糖原分解等因素影响，能反映基础血糖控制情况。
2. 餐后2小时血糖标准
餐后2小时指从进食第一口饭开始计时，正常应＜7.8mmol/L，7.8~11.0mmol/L为糖耐量减低（糖尿病前期），≥11.1mmol/L提示糖尿病。此指标与饮食种类、量及消化吸收速度相关。
3. 随机血糖标准
随机测量（无论进食与否）血糖≥11.1mmol/L且伴随多饮、多尿、体重下降等症状，可诊断糖尿病。适用于疑似急性高血糖发作的情况。
4. 糖化血红蛋白标准
糖化血红蛋白（HbA1c）正常范围4%~6%，≥6.5%可诊断糖尿病，不受单次血糖波动影响，反映近2~3个月平均血糖水平。适用于血糖波动大或监测不便的患者。
特殊人群提示
老年人（≥65岁）建议空腹血糖控制在7.0~8.3mmol/L，避免低血糖风险；妊娠期女性需在孕24~28周进行75g口服葡萄糖耐量试验，诊断标准同非孕期但需注意激素波动影响。1型糖尿病多见于青少年，常以酮症酸中毒起病，需尽早干预。
