怎样降糖好?降糖需结合血糖控制目标(空腹4.4~7.0mmol/L,餐后<10.0mmol/L),通过饮食、运动、药物(必要时)等综合干预,优先非药物方式,特殊人群需个性化调整。
饮食干预:每日主食占1/2,优选全谷物,控制添加糖摄入,增加膳食纤维(如燕麦、蔬菜),适量优质蛋白(鱼、蛋),分餐制避免血糖波动。
运动管理:每周≥150分钟中等强度运动(快走、游泳),餐后1~2小时进行佳,每次30分钟,避免空腹运动,合并关节问题者选择水中运动。
药物辅助:2型糖尿病需药物时,优先二甲双胍,其他如SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等,用药后需监测低血糖风险,儿童青少年慎用口服药。
特殊人群:老年患者以安全降糖为要,避免低血糖;孕妇需严格控糖,禁用某些药物;肾功能不全者调整药物剂量,合并心脑血管疾病者需兼顾靶器官保护。
监测与随访:每周测2~4次空腹/餐后血糖,3个月查糖化血红蛋白,定期复诊调整方案,避免自行停药或增减剂量。



