降血糖需通过饮食、运动、药物及监测等综合干预,目标是将空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L(非空腹<10.0mmol/L)。
饮食控制:采用低升糖指数(GI)饮食,减少精制糖和高碳水化合物摄入,增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜),每日主食量约200~300g,分3次均匀摄入,避免暴饮暴食。
规律运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟以上,可配合每周2次抗阻训练(如哑铃、弹力带),运动时间建议餐后1~2小时进行,避免空腹或血糖过高时运动。
药物干预:2型糖尿病患者可在医生指导下使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物,1型糖尿病需终身注射胰岛素,用药期间需监测血糖变化,避免自行调整剂量。
血糖监测:每日监测空腹及餐后2小时血糖,记录波动情况,定期(每3个月)检测糖化血红蛋白(HbA1c),目标<7%,老年或合并严重并发症者可适当放宽标准。
特殊人群注意:孕妇需严格控制血糖,避免低血糖;老年患者应优先选择低血糖风险低的药物,避免空腹运动;儿童青少年需在家长监督下规律用药,定期评估生长发育情况。



