高度近视（近视度数≥600度）不一定会失明，但存在视网膜病变等并发症风险，需长期监测和干预。
- 单纯性高度近视风险：多数单纯性高度近视患者（无其他眼部疾病）通过科学防控，视力可长期稳定，失明概率极低。但眼轴持续增长可能增加视网膜牵拉风险。
- 病理性近视风险：病理性近视（常染色体隐性遗传等）患者易发生视网膜变性、裂孔、脱离，若未及时干预，可能导致严重视力丧失甚至失明。
- 并发症防控：定期眼底检查（每半年~1年）可早期发现视网膜病变，及时激光或手术干预可降低失明风险。高度近视人群需避免剧烈运动、眼部撞击及过度用眼。
- 特殊人群注意：儿童青少年高度近视需严格控制用眼时长，增加户外活动，使用角膜塑形镜等光学手段延缓近视进展；孕妇及老年高度近视者需更频繁检查，避免血压波动诱发眼底出血。
- 治疗与管理：目前尚无药物可逆转高度近视，但可通过框架眼镜、角膜接触镜矫正视力，必要时手术干预。控制近视进展是降低并发症的关键，需配合专业眼科医生制定个性化方案。
