来例假胃疼多因经期体内激素变化刺激子宫收缩，同时影响胃肠道平滑肌，或合并子宫内膜异位症、慢性胃炎等疾病。
一、原发性痛经合并胃痛
经期雌激素水平波动使胃肠道敏感性增加，前列腺素分泌增多引发子宫收缩，同时刺激胃部痉挛。多见于年轻女性，疼痛多在经期第1-2天出现，伴随腰腹坠痛、恶心。
二、子宫内膜异位症相关胃痛
异位内膜组织在盆腔外生长（如胃肠道），经期出血刺激周围组织，引发周期性胃痛。疼痛与月经同步，可能伴随排便痛、便血，需通过影像学检查确诊。
三、慢性胃炎或消化性溃疡
既往有胃病者，经期激素变化可能加重原有症状。胃痛多无规律性，可能伴反酸、嗳气，需胃镜检查明确诊断。
四、饮食与生活方式影响
经期饮食不规律、生冷刺激食物易诱发胃痛。长期熬夜、精神紧张会降低胃肠功能，加重不适。建议经期前3天避免辛辣、咖啡，保持规律作息。
特殊人群提示：青春期女性若疼痛剧烈且持续加重，需排查妇科疾病；有慢性胃病史者经期需加强胃部保暖，避免自行服用止痛药物，建议在医生指导下用药。
