肝癌骨转移常见症状为骨痛（多为持续性隐痛或剧痛，夜间加重）、病理性骨折（轻微外力即可引发，常见于脊柱、股骨等承重骨）、脊髓压迫（表现为肢体麻木、无力、大小便失禁）及高钙血症（恶心、呕吐、多尿等）。
骨痛：疼痛部位多见于脊柱、肋骨、骨盆及四肢长骨，疼痛性质可从隐痛逐渐加重至持续性剧痛，夜间疼痛加剧影响睡眠，严重时导致活动受限。高风险人群如老年患者、长期卧床者因活动减少，骨痛可能更难缓解。
病理性骨折：脊柱转移易引发椎体压缩性骨折，患者出现腰背部剧痛、身高变矮、姿势异常；股骨转移可导致下肢活动障碍，日常行走困难。
脊髓压迫：转移灶压迫脊髓或神经根时，会出现肢体麻木、无力，严重者可发展为瘫痪，伴随大小便功能障碍。
高钙血症：肿瘤细胞分泌破骨细胞活性因子导致骨吸收增加，血钙升高引发恶心、呕吐、多尿、乏力等症状，需紧急处理。
特殊人群注意事项：老年患者骨密度降低，骨折风险更高，应加强骨密度监测；合并糖尿病、肾功能不全患者需注意高钙血症对血糖及肾脏的影响，定期复查电解质。
治疗原则：以姑息治疗为主，通过放疗、双膦酸盐类药物（如唑来膦酸）缓解疼痛、预防骨折，必要时手术固定骨折部位。
