手上脚上起很多小红点并瘙痒，可能是接触性皮炎、湿疹、手足癣或病毒感染（如手足口病）等引起，需结合皮疹形态、诱因及伴随症状判断。
接触性皮炎常因接触洗涤剂、金属饰品等过敏原或刺激物，表现为红斑、丘疹伴瘙痒，避免接触诱因后可逐渐缓解。
湿疹多与过敏体质、潮湿环境或精神压力有关，皮疹对称分布，抓挠后可能渗出，需保持皮肤干燥并避免搔抓。
手足癣由真菌感染引起，常单侧发病，边界清晰，伴脱屑，具有传染性，需抗真菌治疗。
手足口病多见于儿童，除手足红点外，口腔、臀部也可出现皮疹，常伴发热，需隔离并对症护理。
出现上述症状时，应避免搔抓，保持皮肤清洁干燥。若症状持续或加重，建议及时就医明确诊断。
