心脏室上速一般不会自愈。多数情况下需医学干预，少数生理性诱因导致的短暂发作可能自行缓解，但长期反复发作需规范治疗。
生理性诱因引发的短暂发作：如情绪激动、剧烈运动、饮酒等临时因素导致的室上速，在诱因消除后可能自行终止，但仍需观察后续是否复发。
病理性基础导致的室上速：如先天性心脏结构异常、甲状腺功能亢进等疾病引发的室上速，无法自愈，需针对原发病及心律失常进行药物或手术治疗。
儿童与青少年群体：青少年若首次发作且无器质性病变，可能随年龄增长症状减轻，但需警惕持续发作引发的心脏功能影响，建议及时就医排查病因。
特殊人群注意事项：老年患者合并冠心病、高血压时，室上速发作可能加重心脏负担，需优先控制基础疾病，避免自行停药或调整治疗方案。
预防复发建议：保持规律作息，避免过度疲劳，控制咖啡、浓茶摄入，定期复查心电图，若发作频繁应及时就诊，制定个性化治疗方案。
