幽门螺旋杆菌检验标准指标通常包括尿素呼气试验（13C/14C）、血清抗体、快速尿素酶试验、病理活检及粪便抗原检测。13C呼气试验是临床常用的非侵入性方法，感染患者呼气中13CO2/14CO2比例显著升高，诊断阈值一般为阳性。血清抗体检测可反映既往感染，不适用于治疗后复查。快速尿素酶试验和病理活检主要用于胃镜检查时确诊。
1. 尿素呼气试验（碳13/14）
适用于治疗前后评估，阳性提示当前感染。13C检测对儿童、孕妇更安全，14C需控制剂量，孕妇及哺乳期女性禁用。
2. 血清抗体检测
仅反映既往感染，无法区分现症感染。需结合其他指标（如呼气试验）判断，感染后抗体可持续多年阳性。
3. 胃镜下快速尿素酶试验
侵入性检查，同时可观察胃黏膜病变，适用于溃疡、萎缩性胃炎患者，结果即时可靠。
4. 病理组织学检查
胃镜活检病理显示细菌或尿素酶阳性，是诊断金标准，尤其适用于疑难病例。
5. 粪便抗原检测
非侵入性，敏感性高，适用于儿童、孕妇及治疗后复查，准确性与呼气试验相当。
特殊人群提示
孕妇、哺乳期女性优先选择13C呼气试验；儿童建议13C呼气试验，避免14C辐射风险；有胃癌家族史或胃黏膜病变者需结合病理活检。治疗后复查建议停药4周后进行，以确保准确性。
