幽门螺旋杆菌检测指标通常包括呼气试验、血清抗体、粪便抗原及胃镜活检。碳13呼气试验正常参考值为0~4dpm，碳14为0~100dpm；血清抗体阳性提示既往感染；粪便抗原检测阳性提示当前感染；胃镜活检阳性为金标准。
不同检测方法的指标差异
呼气试验（碳13/14）：通过检测尿素分解产物判断感染，结果受前2周抗生素、铋剂影响，需停药。碳13更安全，适合儿童、孕妇及肾功能不全者。
血清抗体检测
指标为阳性/阴性，仅反映是否感染过，不能区分当前感染。适用于流行病学调查、大规模筛查，不适合治疗后复查。
粪便抗原检测
阳性提示当前感染，阴性排除感染。不受饮食影响，敏感性与呼气试验相当，适合儿童及无法配合呼气试验者。
胃镜活检
病理检查（如HE染色、Warthin-Starry银染）阳性为确诊依据，同时可评估胃黏膜病变程度。适合有消化道症状或胃癌家族史者。
特殊人群注意事项
孕妇：首选粪便抗原检测，避免呼气试验辐射；哺乳期女性：停药2周后再检测。儿童：建议使用碳13呼气试验（剂量减半）或粪便抗原检测，避免胃镜创伤。老年人：无论症状轻重，均建议检测，降低胃癌风险。
检测前准备
检测前4周停用抗生素、铋剂，2周停用质子泵抑制剂；禁食8~12小时，避免吸烟、咀嚼口香糖。
