患了幽门螺旋杆菌的指标包括呼气试验（13C/14C）阳性、胃镜下活检观察到细菌、血清抗体检测阳性（仅提示感染史）、粪便抗原检测阳性。
- 呼气试验：13C或14C尿素呼气试验是最常用的非侵入性检测方法，口服标记尿素后，若幽门螺旋杆菌分解尿素产生标记CO?，呼气中标记CO?浓度升高即为阳性。需空腹4小时以上，停用抗生素、铋剂、抑酸药2周以上检测，结果准确。
- 胃镜检查：胃镜下取胃黏膜组织活检，通过病理染色或快速尿素酶试验可直接观察到细菌，同时可评估胃黏膜病变（如溃疡、萎缩性胃炎）。适用于有消化道症状或高危因素人群。
- 血清抗体检测：检测血液中幽门螺旋杆菌IgG抗体，阳性提示曾经或正在感染，但无法区分当前感染状态，适用于流行病学调查或初步筛查。
- 粪便抗原检测：通过检测粪便中幽门螺旋杆菌抗原判断感染，敏感性和特异性较高，适用于儿童、孕妇及服药后复查人群。
特殊人群注意事项：孕妇需在医生指导下选择检测方式，优先无创方法；老年人若合并严重基础疾病（如心衰、肾功能不全），需评估检测风险；儿童建议使用13C呼气试验（剂量更低），避免14C辐射风险。
