幽门螺旋杆菌的检测指标主要有两种:碳13呼气试验(C13)正常范围为0~4dpm,碳14呼气试验(C14)正常范围为0~100dpm。
碳13呼气试验:适用于所有人群,检测前需空腹3~4小时以上,无胃大部切除史、严重胃病或孕妇禁用,儿童建议使用C13。
碳14呼气试验:适用于非孕妇成人,检测前需停用抗生素、铋剂4周以上,停用质子泵抑制剂2周以上,哺乳期女性慎用。
血清学抗体检测:阳性提示既往感染,需结合临床判断是否需治疗,不用于疗效评估,不适用于近期感染者。
组织病理学检查:胃镜下取胃黏膜组织做快速尿素酶试验等,正常范围为阴性,可明确感染部位和程度,儿童需麻醉下检查。
特殊人群建议:老年人、有胃癌家族史者,无论有无症状,建议优先选择呼气试验检测;糖尿病患者需注意饮食控制后检测。