幽门螺旋杆菌治疗后存在复发可能，整体复发率约1%~10%，多数复发发生在治疗结束后1~2年内，与治疗方案、依从性及生活习惯相关。
治疗方案影响复发率：含铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除率约80%~95%，高于不含铋剂方案，方案选择不当会增加复发风险。
患者依从性决定根除效果：未按疗程服药（漏服、提前停药）或抗生素耐药，可能导致治疗失败，复发率显著上升，需严格遵医嘱完成治疗。
生活习惯增加复发风险：家庭共餐、卫生习惯差（如未分餐、共用餐具）易交叉感染，吸烟、高盐饮食也可能降低胃内酸性环境，削弱抗生素作用，需注意改善生活方式。
特殊人群复发需警惕：老年人因胃肠功能减弱、免疫力下降，复发率略高；糖尿病患者血糖控制不佳时，胃排空延迟可能影响药物吸收，需在医生指导下调整治疗。
预防复发关键措施：治疗后3~6个月复查碳13/14呼气试验，阳性者需再次规范治疗；家庭成员共同筛查，分餐制、餐后消毒餐具，减少交叉感染风险。
