幽门螺旋杆菌治愈后存在复发可能，复发率受治疗方案、生活习惯及免疫状态影响，多数患者在规范治疗后可长期维持阴性，但部分人群需警惕再次感染。
规范治疗后复发情况：采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）规范治疗，根除率可达80%~90%，但停药后1~2年内仍有2%~10%复发率，主要与治疗不彻底或耐药菌感染有关。
生活习惯相关复发风险：共餐、使用不洁餐具、饮用生水等习惯易导致再次感染，尤其家庭内成员间传播率高，需注意分餐制及餐具消毒。
特殊人群复发特点：老年患者因免疫功能下降、胃黏膜萎缩等因素，复发风险略高；长期服用质子泵抑制剂者可能降低胃酸杀菌作用，增加复发可能；糖尿病患者因血糖控制不佳，胃内环境改变，感染清除难度增加。
预防复发核心策略：治疗后需复查呼气试验确认根除，保持良好卫生习惯，避免生冷饮食；有家族感染史者建议全家筛查，必要时预防性治疗；免疫低下者需在医生指导下增强免疫力，减少感染诱因。
