幽门螺旋杆菌根治后仍有复发可能，多数复发发生在治疗结束后1~2年内，规范治疗可降低复发率至5%~10%。
治疗不彻底导致的复发：若首次治疗时抗生素选择不当、疗程不足或患者依从性差，细菌可能未被完全清除，在停药后重新繁殖。
再次感染导致的复发：幽门螺旋杆菌可通过口-口或粪-口途径传播，若治愈后不注意饮食卫生、与感染者密切接触或共用餐具，易再次感染。
特殊人群的复发风险：老年人因消化功能减弱、免疫力下降，复发概率相对较高；糖尿病、慢性肾病患者因长期服药或免疫力低下，需更严格的复查和预防措施。
复发后的应对措施：复发后需重新评估治疗方案，更换抗生素组合，延长疗程，并加强生活方式干预，如分餐制、定期消毒餐具、避免食用生冷食物。
预防复发的关键：保持良好卫生习惯，避免不洁饮食，定期进行幽门螺旋杆菌检测，尤其是有胃癌家族史或消化性溃疡病史者，建议每年筛查一次。
