水痘初期表现为发热(通常低热至中度发热),随后1-2天内出现皮疹,先从躯干和头部开始,逐渐扩散至面部和四肢,呈向心性分布。皮疹初为红色斑疹,数小时后变为丘疹,再发展为疱疹,疱疹内液体清亮,周围有红晕,1-2天后疱疹干瘪结痂,整个病程约1-2周。
儿童(尤其是未接种疫苗者):儿童是水痘高发人群,皮疹数量较多,可能伴随轻微瘙痒,需避免抓挠以防继发感染。免疫功能低下儿童可能出现严重并发症,如肺炎、脑炎,需密切观察。
成人(尤其是未接种或未患过水痘者):成人症状通常更重,发热较高,皮疹可能更密集,并发症风险增加,如肺炎、皮肤感染等,需及时就医。
孕妇:孕期感染水痘可能增加胎儿畸形、早产风险,需在医生指导下处理,必要时使用抗病毒药物。
免疫功能低下者:此类人群感染水痘后病情严重,易发展为播散性水痘,需尽早使用抗病毒药物,如阿昔洛韦。
水痘主要通过呼吸道飞沫和接触传播,预防措施包括接种水痘减毒活疫苗,疫苗接种后可显著降低发病风险和严重程度。



