水痘初期表现为红色斑疹,数小时后发展为丘疹并迅速变成疱疹,疱疹内液体清亮,周围有红晕,1-2天内疱疹变浑浊、干瘪结痂,整个病程约1-2周。
儿童典型表现:多见于2-10岁儿童,皮疹先发生于躯干和头部,后延及面部和四肢,呈向心性分布,分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在,瘙痒明显,易继发感染。
成人表现:症状较儿童重,发热较高,皮疹数量多,疼痛明显,并发症风险增加,如肺炎、脑炎等,需密切观察。
免疫低下人群:包括孕妇、肿瘤患者、长期使用激素者等,感染后症状严重,疱疹易融合成大疱,继发细菌感染或播散至内脏,需早期就医。
治疗原则:以对症治疗为主,保持皮肤清洁,避免搔抓,瘙痒严重时可使用抗组胺药物,继发感染时使用抗生素,免疫低下者需抗病毒治疗。
预防措施:接种水痘减毒活疫苗是最有效的预防方法,接种后可显著降低发病风险,未接种者接触患者后应尽快就医。



