水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,多见于儿童,典型表现为发热后1~2天出现皮疹,先发生于躯干和头部,逐渐蔓延至面部和四肢,呈向心性分布,皮疹分批出现,表现为斑疹→丘疹→疱疹→结痂的演变过程,病程约1~2周。
不同人群感染表现差异
儿童感染后通常症状较轻,成人症状可能更严重,易出现高热、并发症风险增加。免疫功能低下者(如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂人群)感染后可能出现严重皮疹、继发细菌感染或内脏受累。
皮疹特点与演变
皮疹最初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展为疱疹,疱疹内液体清亮,周围有红晕,1~2天后疱疹干缩结痂,病程中不同阶段皮疹可同时存在,结痂脱落后一般不留瘢痕。
并发症及风险
常见并发症包括皮肤继发感染、肺炎、脑炎等,免疫功能低下者风险更高。孕妇感染可能影响胎儿,新生儿感染需警惕严重后果。
预防与护理
接种水痘减毒活疫苗是有效预防措施,未接种者接触患者后可在48小时内接种免疫球蛋白降低风险。感染期间需隔离至全部疱疹结痂,保持皮肤清洁,避免搔抓以防继发感染,发热时优先采用物理降温,必要时遵医嘱使用退热药物。



