出水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,典型表现为发热1~2天后出现红色斑疹、丘疹,迅速发展为清亮、椭圆形水疱,伴瘙痒,1周左右结痂愈合,全程约2~3周。
儿童典型表现:多见于2~10岁儿童,皮疹先发生于躯干和头部,后延及面部和四肢,呈向心性分布,分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹、水疱和结痂同时存在,发热通常在皮疹出现前1~2天出现,持续1~5天。
成人表现:症状较儿童更严重,发热较高,皮疹数量多、分布广,并发症风险增加,如肺炎、脑炎等,免疫功能低下者可能出现播散性水痘,需警惕。
免疫低下人群表现:包括孕妇、肿瘤患者、长期服用免疫抑制剂者等,感染后病毒易扩散,皮疹可融合成大疱,继发细菌感染风险高,需尽早干预。
特殊护理要点:保持皮肤清洁干燥,避免搔抓以防继发感染,瘙痒明显时可使用炉甘石洗剂缓解,发热时优先采用物理降温,如体温超过38.5℃且不适明显,可在医生指导下使用退热药物,避免自行用药。
预防措施:接种水痘疫苗是最有效预防手段,未接种且密切接触患者者,可在暴露后48小时内接种免疫球蛋白降低发病风险,避免与患者密切接触,保持室内通风。



