糜烂性胃炎的药物治疗以质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)为主,辅以胃黏膜保护剂(如硫糖铝),疗程通常4~8周。
1. 根除幽门螺杆菌感染
若检测阳性,需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,可降低复发风险。
2. 对症缓解症状
胃酸过多者用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂抑制胃酸;胃黏膜损伤严重时加用硫糖铝等黏膜保护剂,促进修复。
3. 特殊人群用药注意
老年人应监测肝肾功能,避免长期使用非甾体抗炎药;孕妇优先非药物干预,需在医生指导下选择安全药物;儿童慎用成人药物,需严格遵医嘱。
4. 非药物干预配合
避免辛辣刺激饮食,规律作息,戒烟限酒;合并焦虑抑郁者需心理疏导,减少应激对胃黏膜的损伤。
5. 定期复查与随访
治疗后4~8周复查胃镜,评估胃黏膜恢复情况;若症状反复或加重,需进一步排查病因,调整治疗方案。



