糜烂性胃炎治疗以抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂(PPI)为一线药物,如奥美拉唑等,疗程通常4~8周。
一、幽门螺杆菌感染相关糜烂性胃炎
需采用四联疗法根除幽门螺杆菌,即质子泵抑制剂联合两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素)及铋剂,疗程10~14天。该方案能显著降低复发率,适合有明确感染史或家族史的患者。
二、应激性/药物性糜烂性胃炎
停用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)或糖皮质激素,改用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)或H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)。特殊人群如长期服药者,需在医生指导下调整用药方案。
三、酒精/饮食因素诱发的糜烂性胃炎
优先非药物干预:严格戒酒,避免辛辣刺激性食物,规律饮食。症状明显时可短期服用黏膜保护剂,饮食调理需持续1~3个月以上,尤其注意青少年及特殊职业(如经常应酬)人群的生活方式调整。
四、慢性糜烂性胃炎伴出血风险
需加用止血药物(如凝血酶),并密切监测血红蛋白水平。老年患者或合并心血管疾病者,慎用抗凝药物,建议定期复查胃镜评估愈合情况。
温馨提示:儿童、孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱,避免自行服用非处方药物。用药期间若出现呕血、黑便等症状,应立即就医。



