糜烂性胃炎治疗以抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂为主,联合胃黏膜保护剂,同时需明确病因并去除诱因。
1. 质子泵抑制剂:通过强效抑制胃酸分泌,减少胃黏膜损伤,常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑等,需在医生指导下使用以避免长期应用副作用。
2. 胃黏膜保护剂:在胃黏膜表面形成保护层,促进修复,如硫糖铝、瑞巴派特等,尤其适用于合并出血风险的患者。
3. 根除幽门螺杆菌:若检测阳性,需采用四联疗法(PPI+铋剂+两种抗生素),疗程10-14天,以降低复发率。
4. 对症支持治疗:如合并明显腹痛,可短期使用解痉药;呕吐频繁者需注意补液,避免脱水。
特殊人群注意:
- 老年人:慎用非甾体抗炎药,定期监测肝肾功能。
- 儿童:需严格遵医嘱,优先选择儿童剂型。
- 孕妇:首选雷尼替丁等相对安全药物,避免自行用药。
- 长期服药者:建议定期复查胃镜,及时调整治疗方案。
非药物干预:
- 避免辛辣刺激饮食,规律进餐,戒烟限酒。
- 减少精神压力,必要时寻求心理疏导。



