下兜齿矫正的黄金期为乳牙期（3~6岁）及替牙期（10~12岁），早期干预效果更佳，成年后可通过正畸或正颌手术改善咬合关系。
- 乳牙期兜齿：需观察乳前牙反颌程度，若为骨骼性问题，可使用颌垫式矫治器引导下颌后退；若为牙性反颌，可通过咬撬法或活动矫治器纠正，避免长期不良习惯影响颌骨发育。
- 替牙期兜齿：混合牙列阶段，若存在上颌发育不足，可佩戴前方牵引器刺激上颌骨生长；若下颌过度前伸，需配合功能矫治器调整颌骨位置，同时注意纠正不良口腔习惯如咬上唇、伸舌等。
- 恒牙期兜齿：骨骼发育基本完成，牙性或轻度骨性反颌可通过固定正畸矫正；中度至重度骨性反颌需结合正颌外科手术调整颌骨位置，术后需配合正畸维持咬合稳定，青少年及成年患者均适用。
- 特殊人群注意事项：儿童患者应每6个月进行口腔检查，监测颌骨生长趋势；成人患者需评估牙周健康状况，正畸前需进行牙周基础治疗；妊娠期女性应暂缓复杂矫正，优先处理影响咬合功能的轻微反颌问题。
