痛风急性发作时，应在48小时内尽早使用抗炎镇痛药物，如非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素，同时配合局部冷敷、抬高患肢及休息，避免高嘌呤饮食和饮酒。
药物治疗
- 非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸等，可快速缓解疼痛，但有胃肠道不适、肾功能不全等风险，需遵医嘱使用。
- 秋水仙碱：急性期早期使用效果最佳，可能出现腹泻、呕吐等副作用，肝肾功能不全者慎用。
- 糖皮质激素：短期口服或关节腔内注射可快速控制症状，适用于对其他药物不耐受或肾功能不全患者，长期使用需警惕激素副作用。
非药物干预
- 局部冷敷：急性期发作部位可用冰袋或冷毛巾冷敷，每次15~20分钟，每日数次，减轻疼痛和肿胀。
- 抬高患肢：休息时将患肢抬高至高于心脏水平，促进血液回流，缓解肿胀。
- 严格限酒：酒精会影响尿酸排泄，诱发痛风发作，应避免饮酒，尤其是啤酒和白酒。
特殊人群注意事项
- 老年人：需注意药物对肝肾功能的影响，优先选择对肾功能影响较小的药物，避免长期大量使用。
- 儿童：儿童痛风罕见，若发生需及时就医排查病因，避免使用成人药物，需在医生指导下治疗。
- 孕妇：应避免使用可能影响胎儿的药物，优先选择非药物治疗，如冷敷、休息等，及时就医由医生评估治疗方案。
- 合并基础疾病者：如高血压、糖尿病、冠心病等，需在治疗痛风的同时控制基础疾病，避免药物相互作用。
预防复发
- 控制尿酸：长期规律服用降尿酸药物，将血尿酸控制在360μmol/L以下，减少痛风发作频率。
- 饮食调整：减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，增加低嘌呤食物如蔬菜、水果、全谷物的摄入。
- 规律运动：适当进行低强度运动，如散步、游泳等，避免剧烈运动导致尿酸升高，运动后及时补充水分。
