痛风急性发作时,应在发作后12小时内尽早使用抗炎镇痛药物,同时抬高患肢、局部冷敷,避免活动加重症状。
急性发作期: 首选非甾体抗炎药(如布洛芬)或秋水仙碱,需注意秋水仙碱可能引起胃肠道反应,老年患者应遵医嘱使用。
缓解期: 需长期控制血尿酸水平,可使用抑制尿酸生成药物(如别嘌醇)或促进尿酸排泄药物(如苯溴马隆),用药期间定期监测肝肾功能。
合并症管理: 高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病,避免因药物相互作用影响治疗效果,肥胖者应通过低嘌呤饮食、规律运动减重。
特殊人群: 孕妇及哺乳期女性禁用秋水仙碱,儿童患者需在医生指导下用药,肾功能不全者需调整药物剂量,避免药物蓄积中毒。
预防复发: 避免高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜),限制酒精摄入,每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄,定期复查血尿酸水平。



