B超检测排卵的核心方法：通过监测卵巢内卵泡发育、大小及内膜厚度变化，结合月经周期阶段，判断排卵时机。通常从月经周期第10天左右开始，每1-2天一次，观察卵泡直径达18~25mm时多为排卵前成熟卵泡，随后卵泡消失或缩小、内膜厚度达8~14mm，提示即将排卵。
月经规律女性：从月经周期第10天起，经阴道超声监测卵巢内卵泡，观察其直径、形态及数量变化。当卵泡直径达18mm以上，且形态饱满、边界清晰，内膜厚度8mm以上时，提示即将排卵，通常24-48小时内发生排卵。
月经不规律女性：需结合基础体温、激素水平（如LH峰值）综合判断。B超监测从月经周期第5天开始，间隔1-3天检查，观察卵泡生长速度，调整检查频率。若卵泡发育缓慢或持续不排卵，需排查内分泌疾病（如多囊卵巢综合征）。
特殊人群注意事项：备孕女性建议在月经周期第10天左右开始监测，避免错过排卵窗口期；有卵巢囊肿病史者，需注意区分生理性囊肿与病理性囊肿对排卵的影响；高龄女性（35岁以上）建议提前2-3个月开始监测，以提高受孕成功率。
排卵后确认：排卵后24小时内，超声可见卵泡消失或明显缩小，卵巢表面出现少量积液，内膜厚度达10mm以上，回声均匀。若月经周期超过35天，或连续3个月监测无成熟卵泡，应及时就医排查病因。
