痛风降尿酸药主要分为抑制尿酸生成(如别嘌醇、非布司他)和促进尿酸排泄(如苯溴马隆)两类,需根据肾功能、合并症等选择。
抑制尿酸生成药物:别嘌醇适用于多数患者,尤其肾功能不全者;非布司他起效快,心血管风险需关注。
促进尿酸排泄药物:苯溴马隆适用于尿酸排泄减少者,用药前需确认无尿路结石,避免肾功能严重受损者使用。
特殊人群提示:儿童、孕妇及哺乳期女性禁用降尿酸药;老年人需监测肾功能调整剂量;合并心血管疾病者优先选择非布司他。
非药物干预:低嘌呤饮食、限酒、多饮水(每日2000ml以上)、规律运动可辅助降尿酸,减少药物依赖。



