哪些药降血尿酸?痛风吃什么药?

来源:民福康

血尿酸药物主要分为抑制尿酸生成(如别嘌醇、非布司他)和促进尿酸排泄(如苯溴马隆)两类,痛风急性发作期常用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状,缓解期需长期用降尿酸药控制尿酸水平至360μmol/L以下。

一、抑制尿酸生成药物

别嘌醇适用于尿酸生成过多或肾功能不全患者,但需注意过敏风险;非布司他降尿酸效果强,心血管风险较别嘌醇低,老年患者慎用。

二、促进尿酸排泄药物

苯溴马隆适用于尿酸排泄减少者,用药期间需大量饮水并碱化尿液,肾功能不全(eGFR<30ml/min)或尿路结石患者禁用。

三、急性发作期药物

非甾体抗炎药(如吲哚美辛)、秋水仙碱可快速缓解疼痛,老年患者慎用秋水仙碱(避免胃肠道反应);糖皮质激素用于对前两类药物不耐受者,短期使用。

四、特殊人群用药

儿童痛风罕见,优先非药物干预(控制饮食、运动);孕妇禁用降尿酸药,哺乳期女性需医生评估;合并心血管疾病者慎用非布司他,定期监测肝肾功能。

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血尿
血尿一般是指患者离心沉淀的尿液中含有一定量的红细胞,可能是慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、膀胱结石、肾结石、败血症、前列腺癌等疾病引起的。
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前列腺炎会引起血尿吗?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
前列腺炎一般来说不会出现血尿的情况,但是在前列腺炎急性发作的时候,少部分也会出现血尿,甚至会出现尿频,尿急,尿痛发热等情况。所以一旦有明显的前列腺炎的表现,并且出现血尿,就应该及时去医院查尿常规和泌尿系彩超进行诊治,因为一旦出现血尿,还要判断是否有泌尿系感染,或者是膀胱肿瘤等其他疾病少部分人甚至还有
前列腺炎会血尿么?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
前列腺炎是临床上非常常见的一种疾病,把前列腺炎分成两大类,一类是急性前列腺炎,另一类是慢性前列腺炎。如果是急性前列腺炎,由于是急性感染、急性炎症,会引起尿频、尿急、尿痛甚至肉眼血尿、高烧,这种情况还是比较常见的。还有一种是慢性前列腺炎,慢性前列腺炎一般不会引起明显的肉眼血尿,但是会有镜下血尿,在临床
女性尿频尿血尿痛怎么回事?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
女性尿频尿血尿痛一般是由于泌尿系统的感染即急性膀胱炎所造成。女性泌尿系统的感染是非常多见的,这主要是由于女性尿道比较短宽且直的生理结构所决定的。细菌由尿道外口逆行进入膀胱,在膀胱内大量的自身繁殖,因此刺激膀胱黏膜表现出尿频尿血尿痛的情况。这时可以给予病人应用口服抗生素进行治疗,并嘱病人多饮水,每日饮
血尿酸506算是痛风吗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
痛风的发病基础是高尿酸血症。高尿酸血症的绝对含义是指血清尿酸盐的水平,超过了单钠尿酸盐的溶解极限,也就是在37摄氏度时6.8毫克每分升,一旦超过七毫克每分升,患者出现急性关节炎,或者是尿酸结石的风险就大大提高,这也就是为什么通常将高尿酸血症,定义为超过七毫克每分升,也就是420微摩尔每升。但是有高尿
降低血尿酸可以预防治疗痛风吗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
降尿酸是预防和治疗痛风发作最主要的方法,其优点包括:1、可以减少痛风发作的次数,尿酸数值控制达标后一般半年内痛风不再发作。2、可以缩小痛风石的体积,直至完全消失。3、可以降低痛风带来的肾脏损害,以及减少高血脂、高血压、糖尿病、心脑血管疾病等并发症的发生。
全程血尿是什么原因?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
全程血尿的原因,如泌尿系统中各种肾炎,多受细菌,病毒,寄生虫感染,肾小球炎性细胞浸润,增生,水肿,表现出血尿现象。也可能是膀胱癌,肾癌等肿瘤,肾结核,结石,外伤等造成。全身性出血性疾病,如心力衰竭,白血病等。表现出全程血尿。到正规的医院做全面的检查,做尿常规检查,泌尿系彩超检查。找出出血的原因,然后
男性无痛血尿的原因?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
男性表现出无痛性血尿的原因也是比较多的,其中最为多见的就是肾脏方面的肿瘤,或者是由于原发性的肾脏疾病以及凝血功能异常等相关问题导致的,比如说表现出肾小球肾炎,或者是表现出凝血障碍,以及膀胱,前列腺肿瘤。需要明确病因,针对性的治疗。
痛风血尿酸高吗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
痛风和尿酸高是两个不同的概念,尿酸高不一定会出现痛风,痛风查尿酸,不一定高,痛风是指膘朎代谢障碍,引起代谢性的疾病,多半含有高尿酸血症,伴有反复发作的痛风性关节炎,包括尿酸性肾病,包括肾功能不全,包括关节的畸形,功能障碍。痛风石的形成,还往往伴有高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症,指男性或者绝经的女
血尿酸水平正常,为什么会发生痛风
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
这个是这样实际上有一部分病人,是发生了痛风以后,才去检查血尿酸的而不是先查血尿酸,后发生痛风一旦发生,痛风的情况下有一部分病人,由于尿酸沉积到关节,关节腔内,在关节腔内形成,比如说形成这种沉,积,它可以使血尿酸正常,但是并不表示,实际上不是说血尿酸正常导致的痛风,而是先高尿酸血症以后,沉积到关节才可
血尿怎么去治疗?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
表现出血尿的症状时首先应当去医院做尿常规、血常规、彩超、膀胱镜等检查确定具体的病因。若是膀胱炎、尿道炎等疾病导致的,一般可以使用喹诺酮类抗生素进行治疗,如氧氟沙星等。若是肾结石导致的,可以考虑行体外冲击波碎石术。
痛风吃什么药
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
所谓痛风就是痛风性关节炎急性发作,所以治疗分几个方面:第一、对症治疗处理关节疼痛使用抗炎镇痛药,口服美洛昔康或者秋水仙碱,小剂量糖皮质激素,短期内应用也是抗炎镇痛,在这三个里面效果最好。第二、碱化尿液促进尿酸排泄,还有保护肾功能,防止尿酸盐在肾脏里面结晶,堵塞肾小管。第三、降尿酸治疗一般急性痛风发作时候,不主张降尿酸治疗,一般关节症状缓解
痛风怎么快速止痛
接力刚 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
痛风的患者可以服用秋水仙碱、非甾体抗炎药以及糖皮质激素,这几种药物在急性痛风期可以合理搭配和使用,能够达到快速止痛的效果。但是秋水仙碱会带来胃肠道的反应,而长期大剂量服用非甾体抗炎类的药物,可能对胃粘膜会产生一定的损伤。糖皮质激素除了对胃粘膜的损伤,还会对体内的代谢也会产生一定的影响,所以患者一定要在医生的指导下,服用药物进行治疗。
痛风和风湿的区别是什么
储永良 副主任医师
广东省中医院珠海医院 三甲
这两个实际上是一个包含与被包含的关系,我们讲风湿准确讲我们现在是一个大类,是一个叫风湿病,它包括十大类,两百多种病,而痛风是其中的一个具体的病名。以前对风湿还有一个简称叫风湿热这个疾病的简称,它和痛风完全不是一回事,因为痛风它是一个饮食过多,产生这嘌呤过多引起的一个疾病,风湿热它是一个链球菌感染引起的关节的一个肿痛,当然它是这个游走性的,
如何降低血尿
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
降低血尿酸可以通过综合方式方法解决,首先,一定要避免摄入高嘌呤类食物,包括啤酒、火锅、海鲜、动物内脏、浓肉汤均要禁止摄入;同时要戒烟戒酒,因为饮酒也可以刺激尿酸水平升高。通过以上措施,尿酸水平仍然高可以选择降低尿酸药物,包括抑制尿酸合成和促进尿酸排泄药物;同时,建议患者养成良好饮水习惯,每日保持2000-3000毫升饮水量,以促进自身机体
女性无痛血尿就是癌吗
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
女性出现无痛性血尿可能是泌尿系肿瘤,而泌尿系肿瘤生长相对缓慢,所以早期可能没有任何不适症状;但在生产过程中,可能引起肿瘤周围毛细血管破裂、出血,从而引起无痛性血尿的症状。建议患者到泌尿外科就诊,行泌尿系CT诊断。如果检查发现占位,可采取手术切除,术后根据病理检查确定进一步的治疗方案。
血尿是什么颜色
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
血尿的颜色通常是红色的,由于尿液中红细胞的含量比较多,呈现新鲜的红色。血尿通常是由于尿路的感染,如急性膀胱炎等造成的,肾炎、肾结石等疾病也容易引起血尿。还有可能存在泌尿系统肿瘤,血尿是非常严重的临床症状,当出现血尿时一定要尽快到医院就诊,查明具体的病因,对症治疗。
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