反流性食管炎典型症状包括餐后1小时内出现的胸骨后烧灼感、反酸，夜间平卧时症状更明显，部分患者伴随吞咽疼痛或慢性咳嗽。治疗以抑酸药物（如质子泵抑制剂）为主，结合生活方式调整，多数患者在4-8周内症状可显著改善。
餐后症状型：餐后30分钟内出现反酸、烧心，与进食量和高脂饮食相关。建议采用少量多餐，避免高脂、辛辣食物，餐后保持直立位30分钟以上。
夜间加重型：夜间平卧时症状显著，影响睡眠。需抬高床头15-20厘米，睡前3小时避免进食，控制体重以减轻腹压。
吞咽困难型：吞咽时胸骨后疼痛，症状持续超过2周。需及时就医排除食管狭窄，治疗以抑酸+促动力药（如多潘立酮）为主，避免长期进食过热食物。
特殊人群注意事项：老年人因食管蠕动减弱，症状可能不典型，需定期监测；孕妇因激素变化症状高发，首选非药物干预，如抬高床头、避免紧身衣物；儿童罕见，若出现频繁呕吐需排查先天性食管裂孔疝，优先非药物调整。
生活方式核心建议：戒烟限酒，减少咖啡、巧克力摄入；肥胖者减重5%-10%可显著改善症状；避免餐后立即剧烈运动，选择温和运动如散步。
