自然流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g时自然终止妊娠,发生率约占全部妊娠的10%~15%。
早期自然流产(妊娠12周前):多与胚胎染色体异常(占50%~60%)、母体内分泌失调(如甲状腺功能减退)、子宫畸形(如纵隔子宫)或感染(如生殖道支原体感染)相关。
晚期自然流产(妊娠12~27??周):常见于宫颈机能不全、子宫畸形(如双角子宫)、严重妊娠期高血压疾病或胎盘功能不全。
复发性自然流产(连续2次及以上):需排查父母双方染色体异常、抗磷脂综合征、血栓形成倾向、生殖道解剖结构异常等因素。
特殊人群注意事项:高龄女性(≥35岁)流产风险升高,建议孕前遗传咨询;有慢性疾病(如糖尿病、甲状腺疾病)者需孕前控制病情;长期吸烟、酗酒或接触有害物质者应提前规避。
应对措施:发生流产后需及时就医,明确原因并针对性治疗;再次妊娠前建议进行全面检查,包括内分泌、免疫及遗传学评估;孕期定期产检,监测胎儿发育及母体健康状况。



