肝痛表现多样，常见为右上腹或右季肋部隐痛、胀痛或刺痛，疼痛程度不一，可能持续或间歇性发作，深呼吸、按压或改变体位时可能加重。
一、炎症性肝痛
多伴随肝炎症状，如乏力、食欲减退、黄疸，肝区有持续性钝痛，触诊肝区有压痛，常见于病毒性肝炎、自身免疫性肝病等，需结合肝功能检查及病毒标志物明确诊断。
二、淤血性肝痛
常因右心衰竭、缩窄性心包炎等导致肝脏淤血，表现为右上腹持续性胀痛，肝脏肿大，伴下肢水肿、颈静脉怒张，需通过心脏超声及肝静脉压力测定评估。
三、肿瘤性肝痛
多为原发性肝癌或转移性肝癌，早期可能隐痛，随肿瘤增大出现持续性胀痛或刺痛，夜间或劳累后加重，常伴体重下降、肝区肿块，甲胎蛋白升高及影像学检查可辅助诊断。
四、胆道相关肝痛
胆囊炎、胆石症等胆道疾病可引起牵涉性肝区痛，表现为右上腹绞痛或隐痛，常放射至右肩，伴恶心呕吐、发热，超声检查可发现胆道结石或炎症。
特殊人群提示：
儿童及青少年出现肝痛需警惕先天性肝病、感染性疾病，避免延误诊治；老年人需关注肿瘤风险，建议定期体检；孕妇因子宫增大可能压迫肝脏，需排除妊娠期特发性肝病，均应及时就医明确病因。
