主动脉及冠状动脉硬化治疗以综合管理为主,需结合非药物干预与必要药物治疗,关键在于控制危险因素并延缓血管病变进展。
非药物干预是基础:控制血压(目标值根据年龄、合并症调整)、血糖(糖化血红蛋白<7%)及血脂(LDL-C<1.8mmol/L),戒烟限酒,每周至少150分钟中等强度运动,采用地中海饮食模式(高纤维、低饱和脂肪)。
药物治疗需个体化:他汀类药物(如阿托伐他汀)稳定斑块,抗血小板药物(如阿司匹林)预防血栓,合并高血压者需用ACEI/ARB类药物,合并糖尿病者优先SGLT-2抑制剂。
特殊人群需注意:老年患者需评估药物相互作用,糖尿病患者避免低血糖风险,孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,儿童罕见此类疾病,若发病需多学科协作。
定期监测与随访:每6~12个月复查血脂、肝肾功能,每年进行血管超声或CTA检查,出现胸痛、胸闷等症状立即就医。



