输尿管结石主要表现为突发腰腹部剧烈疼痛（肾绞痛）、肉眼血尿或镜下血尿、排尿不适或尿频尿急、恶心呕吐等消化道症状，严重时可伴随发热、尿量减少等梗阻表现。
一、疼痛类型与部位：典型肾绞痛呈突发性，沿输尿管走行向会阴部放射，疼痛程度剧烈且持续，常因结石移动刺激输尿管黏膜引发。
二、血尿表现：约80%患者出现肉眼血尿或镜下血尿，多为镜下血尿，少数为全程肉眼血尿，与结石损伤输尿管黏膜有关。
三、排尿异常：结石梗阻或刺激膀胱时，可出现尿频、尿急、尿痛等症状，儿童及老年患者症状可能不典型，易被忽视。
四、全身症状：结石合并感染时，可出现发热、寒战等感染症状，双侧梗阻或孤立肾梗阻可导致少尿或无尿，需紧急处理。
特殊人群提示：儿童患者疼痛表达能力有限，可能表现为哭闹、拒食；老年患者症状隐匿，需结合影像学检查明确诊断；孕妇需避免辐射检查，优先保守治疗。
