颈椎痛用药需结合病因与症状严重程度，短期（1~2周）可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，若伴随肌肉紧张可选用肌松药（如乙哌立松），但需注意药物禁忌。特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者应避免自行用药，建议咨询医生。
非特异性颈椎痛（肌肉劳损/轻度退变）：可优先采用非药物干预，如颈椎牵引、热敷（40~50℃毛巾持续15~20分钟）、适度颈肌拉伸。疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），注意避免长期连续使用，胃溃疡患者慎用。
神经根型颈椎痛（伴随手臂麻木/放射性疼痛）：需评估神经受压程度，轻度可口服非甾体抗炎药+营养神经药（如甲钴胺），若保守治疗1个月无效或症状加重，需及时就医。糖尿病患者服用非甾体抗炎药前需监测血糖波动。
脊髓型颈椎痛（手脚无力/行走不稳）：禁用肌肉松弛剂，优先手术评估，药物仅用于围手术期止痛（如塞来昔布），老年患者需警惕药物对胃肠黏膜和肾功能的影响。
药物干预原则：优先选择外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），减少口服药风险；儿童、孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。
