血管炎治疗需依据类型、严重程度及受累器官，核心为免疫抑制与抗炎，以糖皮质激素为基础，联合免疫抑制剂。
一、系统性血管炎（如ANCA相关性血管炎）：以糖皮质激素联合免疫抑制剂（如环磷酰胺、吗替麦考酚酯）为主，需长期规范治疗，监测药物副作用，老年患者需注意感染风险。
二、过敏性紫癜：优先非药物干预（如避免过敏原），严重时用糖皮质激素控制症状，儿童患者需关注肾功能变化，避免剧烈运动。
三、大动脉炎：激素控制炎症，严重狭窄或闭塞需手术干预，年轻患者需监测血压及血管病变进展，女性孕期需调整治疗方案。
四、皮肤血管炎：轻症以局部激素或非甾体抗炎药为主，避免诱因（如寒冷、感染），长期反复发作需排查潜在自身免疫病，孕妇慎用免疫抑制剂。
特殊人群需个体化调整：儿童避免使用可能影响生长发育的药物；老年患者优先选择副作用小的方案；合并糖尿病或高血压者需注意药物相互作用，定期复查相关指标。
